目　次

第1章 診察室外血圧管理が必要とされる理由
1． 家庭血圧値が診察室血圧よりも心血管合併症や生命予後の予測に優れているという疫学研究，臨床研究について教えてください． 〈河野雄平〉
2． 診察室血圧，家庭血圧，24時間血圧，それぞれの測定法のメリットとデメリットについて教えてください． 〈菅野厚博　大久保孝義〉
3． 携帯型自動血圧計によってわかることはどのようなことでしょうか．また実地診療ではどんな症例に利用するべきですか．注意点も教えてください． 〈桑島　巌〉
4． 学童の高血圧の診断に，家庭血圧計や携帯型自動血圧計は有用でしょうか．また，判読のポイントについて教えてください． 〈江口和男〉
【コラム】　ABPMとは 〈桑島　巌〉

第2章 測定機種と測り方
1． 家庭血圧計の種類と精度について教えてください．
特に手首で測定する機器や据え置き型家庭血圧計のメリットと問題点について教えてください． 〈井上隆輔　今井　潤〉
2． 家庭血圧計の機種選定にあたっての注意点について教えてください．プリンター付きやグラフ機能付きの家庭血圧計が市販されていますが，このような付加機能はどの程度まで必要なのでしょうか．また，精度はどうなのでしょう？　特に拡張期血圧が機種によってずいぶん違う印象があります． 〈井上隆輔　今井　潤〉
3． 家庭血圧は毎日測定するのがよいのでしょうか．
ある程度コントロールできたら1週間に1回ではどうでしょうか． 〈芦田映直〉
4． 家庭血圧を測る場合の注意点について教えてください．
測定回数，朝と夕方の測定タイミングなどについて具体的に，
家庭血圧測定上の注意点について教えてください．
また袖をたくし上げることの功罪はどうでしょうか． 〈桑島　巌〉
5． 職場高血圧やストレス高血圧はどのくらいの頻度でみられますか．またその検出方法について教えてください． 〈桑島　巌〉
6． ABPMが保険適応となり，私のクリニックでも導入を考えています．機種，精度，価格，使いやすさなどについて各社の比較を教えてください． 〈桑島　巌〉
7． アルコールと24時間血圧の関係について教えてください．
アルコールを飲んだ後に家庭血圧を測定すると随分低くなりますが，飲酒前に測定したほうがよいのでしょうか． 〈河野雄平〉
8． 入浴後には血圧は低くなりますが，家庭で測定する場合，入浴後は避けたほうがよいでしょうか． 〈桑島　巌〉

1． 特定検診で正常高値と診断された47歳男性で，メタボリック症候群といわれました．家庭血圧や24時間血圧測定をどのように活用すべきでしょうか． 〈柴崎誠一　苅尾七臣〉
2． 睡眠時無呼吸症候群が疑われる症例のABPMの診断的意義と治療法について教えてください． 〈矢野裕一朗　苅尾七臣〉
3． 同じ本態性高血圧でも，高齢者は収縮期型が多く，若年者では拡張期型が多いようですが，そのメカニズムについて教えてください． 〈桑島　巌〉
4． 若年発症高血圧の検査の進め方と治療方針について教えてください．
小学校の学校検診で血圧が130/92mmHgの男児で家庭血圧でも130-138/90-94mmHgでした．蛋白尿はありませんでした． 〈江口和男〉
5． 血圧の左右差がある場合の，検査の進め方と家庭血圧の指導について教えてください． 〈桑島　巌〉
6． 高齢者高血圧で頸部に血管雑音を聴取します．今後の診断と治療方針について教えてください． 〈森　真由美　豊田一則〉
7． 高血圧診療指標としての脈波速度の意義とaugmentation index（AI）の評価，中心血圧について教えてください． 〈冨山博史〉
8． 中心大動脈圧の臨床的意義について，末梢動脈で測定した血圧との臨床的な違いについて教えてください．また降圧薬による効果も異なりますか？ 〈高沢謙二〉

執筆者一覧

桑島　巌　東京都健康長寿医療センター副院長　編著
苅尾七臣　自治医科大学内科学講座循環器内科学部門主任教授　編著
河野雄平　国立循環器センター高血圧腎臓内科部長　
菅野厚博　東北大学大学院医学系研究科臨床薬学分野　
大久保孝義　東北大学大学院医学系研究科医薬開発構想基礎講座　
江口和男　自治医科大学循環器内科　
井上隆輔　東北大学病院メディカルITセンター　
今井　潤　東北大学大学院医学系研究科臨床薬学分野教授　
芦田映直　朝日生命成人病研究所附属丸の内病院循環器科，内科顧問　
永井道明　匠原市国民健康保健総領診療所所長　
柴崎誠一　岩国市立錦中央病院内科　
矢野裕一朗　三郷町国民健康保険西郷病院内科　
森　真由美　国立循環器センター内科脳血管部門　
豊田一則　国立循環器センター内科脳血管部門医長　
富山博史　東京医科大学第2内科准部長　
高沢謙二　東京医科大学八王子医療センター循環器内科教授　
後藤敏和　山形県立中央病院内科（循環器），副院長　
中道　崇　東北大学病院腎・高血圧・内分泌科　
星出　聡　自治医科大学循環器内科　
中澤　達　東京都健康長寿医療センター血管外科　
齋藤郁夫　慶応義塾大学保健管理センター所長，教授　
原田和昌　東京都健康長寿医療センター循環器内科　
鈴木恵綾　山形県立中央病院内科内科医長　
福富基城　下関市立角島診療所所長　
安東克之　東京大学大学院医学系研究科分子循環代謝病学講座　
土橋卓也　国立病院機構九州医療センター高血圧内科医長，臨床教育部長　
宇津　貴　滋賀医科大学内分泌代謝・腎臓・神経内科学講師　
浜田　紀宏　鳥取大学医学部循環器内科講師　
久留一郎　鳥取大学大学院医学系研究科再生医療学分野　
浦　信行　手稲渓仁会病院総合内科部長　
宗像正徳　東北労災病院勤労者予防医療センター　
服部朝美　東北労災病院勤労者予防医療センター　
寶澤　篤　東北大学大学院医学系研究科社会医学講座公衆衛生学分野　
志水元洋　山口県立総合医療センター循環器内科　
棚橋紀夫　埼玉医科大学国際医療センター神経内科教授　
天野達雄　国立循環器病センター内科脳血管部門　
福田道雄　名古屋市立大学医学部心臓・高血圧内科准教授　
木村玄次郎　名古屋市立大学医学部心臓・高血圧内科教授　
駒井則夫　川崎医科大学内科学（腎）講師　
富田奈留也　川崎医科大学内科学（腎）准教授　
柏原直樹　川崎医科大学内科学（腎）教授　
小川　晋　東北大学病院腎・高血圧・内分泌科講師　
大場　祐輔　自治医科大学循環器内科　
西河真美　自治医科大学循環器内科　
甲谷友幸　自治医科大学循環器内科　
新保昌久　自治医科大学循環器内科講師　
鈴木洋通　埼玉医科大学腎臓内科教授　
野村　悠　自治医科大学循環器内科　
崎間　敦　琉球大学保健管理センター准教授　
大屋祐輔　琉球大学医学部循環系総合内科学分野准教授　
佐藤敦久　国際医療福祉大学三田病院内科教授　
福田誠一　国際医療福祉大学三田病院内科　
松井芳夫　自治医科大学循環器内科　
築山久一郎　介護老人保健施設葵の園・川崎施設長/千葉・柏リハビリテーション病院顧問　
小林　實　介護老人保健施設葵の園・川崎　
山岸健男　介護老人保健施設葵の園・川崎