株式会社 中外医学社

脳神経外科専門医が習得しておくべき知識，テクニックをまとめた新しいシリーズの脊髄・脊椎編．脊髄・脊椎領域の重要疾患，最先端の手術手技のバリエーションなどを解説

目　次

1　頸椎椎間板障害に対する術式のバリエーション 〈高安正和〉

A．前方アプローチ
1．頸椎前方神経根減圧術 〈高安正和〉
　ａ）診断
　ｂ）経椎体キーホール手術
2．Williams−Isu法を用いた頸椎前方除圧固定術 〈金　景成　井須豊彦〉
　ａ）手術方法
　ｂ）手術材料
　ｃ）対象
　ｄ）結果
　ｅ）考察
3．椎体切除 〈小柳　泉〉
　ａ）適応
　ｂ）利点と欠点
　ｃ）椎体切除はなぜ不安定性が高いか
　ｄ）どこまでアプローチが可能か
　ｅ）頸椎OPLLに対する椎体切除と前方固定術
　ｆ）頸胸椎移行部レベルへの前方アプローチ
　ｇ）頸椎硬膜内病変に対する前方アプローチ
4．頸椎前方プレート固定 〈伊藤康信〉
　ａ）利点とリスク
　ｂ）適応と禁忌
　ｃ）手術手技
　ｄ）周術期管理
　ｅ）おわりに
　ｆ）症例提示
5．経椎体アプローチを用いた頸椎前方除圧術 〈金　景成　井須豊彦〉
　ａ）手術方法
　ｂ）対象
　ｃ）結果
　ｄ）考察

Side Memo　インプラント材料 〈上甲眞宏〉
Side Memo　BMP 〈黒川　龍〉

6．Lateral approach 〈伊藤昌徳〉
　ａ）適応・禁忌と利点
　ｂ）手術手技
　ｃ）周術期管理
　ｄ）リスクと合併症回避

B．後方アプローチ
1．Foraminotomy（後方） 〈篠永正道〉
　ａ）手術適応
　ｂ）検査
　ｃ）麻酔
　ｄ）体位
　ｅ）手術法：microscopic muscle splitting foraminotomy
　ｆ）術後管理
　ｇ）muscle splitting foraminotomyの長所・短所 63
　ｈ）手術のバリエーション
2．選択的椎弓形成術 〈谷戸祥之　白石　建　加藤匡裕〉
　ａ）対象と方法
　ｂ）手術手技
　ｃ）結果
　ｄ）考察
3．アパセラムスペーサーとチタン製スクリューを用いた頸椎椎弓形成術 〈高安正和〉
　ａ）棘突起スペーサー
　ｂ）手術手技
　ｃ）強度試験
　ｄ）結果
4．頸椎後方固定術（中下位頸椎）―外側塊スクリュー，椎間関節スクリュー固定術 〈高安正和〉
　ａ）手術手技
5．頸椎椎弓根スクリュー固定 〈湯川泰紹〉
　ａ）手術適応
　ｂ）術前検査
　ｃ）手術方法
　ｄ）周術期管理，後療法
　ｅ）頸椎椎弓根の解剖学的特徴
　ｆ）術前，手術時留意点
　ｇ）症例提示
　ｈ）各種スクリュー刺入方法と要点

Side Memo　脊椎脊髄外科と特定疾患について 〈伊東清志〉

2　腰椎に対する手術手技のバリエーション

A．腰椎椎間板ヘルニアに対する手術手技のバリエーション
1．ヘルニア手術上級編 〈水野正喜〉
　ａ）外側型ヘルニア切除
　ｂ）手術手技
　ｃ）腰椎椎間板ヘルニア手術困難例
2．MED（microendoscopic discectomy）の基本手術手技 〈今栄信治〉
　ａ）基本手術手技
3．経皮的レーザー髄核蒸散法 〈秋野　実〉
　ａ）椎間板内治療におけるPLDDの位置づけ
　ｂ）理論的根拠と到達路
　ｃ）PLDDの基本手技
　ｄ）PLDDの成績
　ｅ）PLDDの適応
　ｆ）PLDDの今後の課題

Side Memo　人工椎間板spinal arthroplastyについて 〈尾原裕康〉


　ｃ）周術期管理
　ｄ）症例提示
　ｅ）後腹膜腔アプローチでの手術手順（L2−3，L3−4，L4−5に対応）
　ｆ）経腹膜腔アプローチでの手術手順（L5／Sに対応）

3　絞扼性末梢神経障害の手術 〈原　政人〉