目　次

I　◆　総論　　＜福富隆志＞
　1．治療の基本方針 -- Hortobagyiのアルゴリズムは絶対ではない！？
　2．ホルモン依存性乳癌であれば，転移部位に化学療法，ホルモン療法別に治療効果の差はない！
　3．転移再発巣に対して局所療法単独はあり得ない！
　4．主な初再発部位とその予後は？
　5．薬物療法の進歩と予後の改善
　6．治療効果の判定基準とは？
　7．再発時のICは？

II　◆　薬物療法
A．化学療法　　＜田部井敏夫＞
　1．再発乳癌治療の考え方
　2．抗がん剤開発の推移
　3．再発乳癌の治療成績
　4．再発乳癌に対する化学療法の考え方
B．内分泌療法　　＜内海俊明＞
　1．抗エストロゲン剤
　2．LH -- RH analogue
　3．アロマターゼ阻害剤
　4．Medroxyprogesterone acetate（MPA）
C．分子標的療法 -- ハーセプチンRによる抗体療法を中心に -- 　＜清水千佳子＞
　1．乳癌における分子標的治療
　2．trastuzumab
　3．trastuzumabの治療成績と副作用
　4．trastuzumab治療の臨床的問題点
　5．分子標的療法の最近の話題
D．新規抗がん剤　　＜景山明彦　佐治重衡＞
　1．ビノレルビン（ナベルビンR：NVB）
　2．ゲムシタビン（ジェムザールR）
　3．S -- 1（TS -- 1R）
　4．今後臨床導入が期待される薬剤

III　◆　放射線治療　　＜加賀美芳和　今井　敦＞
　1．局所再発
　2．転移性脳腫瘍
　3．骨転移
　4．脊髄圧迫
　5．脈絡膜転移

IV　◆　臓器別あるいは特異な病態
A．肺　　＜大住省三＞
　1．がん性リンパ管症の治療
　2．がん性胸膜炎の治療
　3．乳癌術後に出現した孤立性肺腫瘤の扱い
B．肝　　＜元村和由＞
　1．肝障害を呈する症例に対する薬物療法
　2．孤立性肝転移に対する外科療法
C．骨　　＜海瀬博史＞
　1．ビスホスホネート使用のコツ
　2．放射線科・整形外科との連携が必要な場合（骨転移に対する局所療法）
D．局所・乳房内再発　　＜寺田琴江　福富隆志＞
　1．乳房切除後の局所再発（Loco-regional Recurrence）
　2．乳房温存療法後の乳房内再発
E．脳・中枢神経：脳転移
　E-1．脳転移および髄膜転移　　＜安藤正志＞
　1．乳癌の脳・髄膜転移の頻度
　2．病変の分布
　3．乳癌の中枢神経系転移のリスクファクター
　4．中枢神経系転移の症状
　5．中枢神経系転移の診断方法
　6．脳転移に対する治療
　7．髄膜転移に対する治療
　8．乳癌の中枢神経系転移の予後
　E-2．脳転移に対する手術療法の適応と管理　　＜成田善孝＞
　1．乳癌脳転移の頻度
　2．神経学的診断
　3．画像診断
　4．治療方針
　5．外科手術＋全脳照射
　6．定位放射線照射＋全脳照射
　7．全脳照射による副作用
　8．手術・放射線治療後の再発
　9．がん性髄膜炎
　10．ステロイドの使用
　11．抗てんかん薬
　12．予後
F．Oncological emergency　　＜青儀健二郎＞
　1．高カルシウム血症
　2．脊髄圧迫
　3．上大静脈症候群
G．高齢者の再発と薬物療法　　＜河野　勤＞
　1．本邦における高齢化社会の進行
　2．高齢者乳癌患者の増加
　3．高齢者乳癌の特徴
　4．高齢者乳癌患者をみる上での特別な事情
　5．高齢者乳癌患者における術後化学療法
　6．高齢者における老化，脆弱性の評価
　7．高齢がん患者におけるCGAの応用
　8．Vulnerable Elders Survey（VES -- 13）
　9．高齢者転移性乳癌における薬物療法

V　◆　緩和医療　　＜高橋秀徳　村上敏史　戸谷美紀　下山直人＞
　1．緩和医療とは
　2．再発乳癌診療における主な症状マネージメント

VI　◆　再発乳癌患者に対する精神的支援　　＜岡村優子　内富康介＞
　1．再発後の精神疾患（適応障害，大うつ病）
　2．不安，抑うつへの対応

VII　◆　代替療法　　＜奈良林　至＞
　1．代替療法とは？
　2．がん患者はCAMを利用する？
　3．健康食品について
　4．CAMの利用を相談されたら

索引

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福富隆志　　編著