CHAPTER 1 心エコーを診療に活かす
A.病態に応じた心エコー検査の適応と依頼
[1]身体所見の考え方
a) 視診
b) 触診
c) 聴診
[2]胸部X線写真との対比
[3]心電図との対比
B.報告書の書き方
C.他院での心エコー検査の解釈と再検査
CHAPTER 2 正常像を学ぶ
A.心エコー所見
[1]Mモードエコー法をいかに利用するか
[2]左室の大きさと壁運動
[3]壁厚の求め方
[4]高齢者でみられる中隔上部の突出(S字状中隔)
[5]僧帽弁動態と腱索
a) 鞍型を呈する僧帽弁輪
b) 非病的SAM(僧帽弁の前方運動)
c) 弁輪石灰化(MAC,MRC)
[6]大動脈弁の形態
[7]ランブル疣贅とストランド
[8]心膜エコー,エコーフリースペース,および心外膜下脂肪
[9]左室流出路と大動脈
a) 左房背方の下行大動脈
b) 腹部大動脈
[10]左房
[11]肺静脈隔壁
[12]心房中隔領域:卵円窩,卵円孔開存,心房中隔瘤
[13]右室と右房
[14]静脈洞弁とChiari【'】s network
[15]三尖弁
[16]肺動脈と肺動脈弁領域
[17]冠静脈洞
[18]下大静脈
[19]肝静脈
B.カラードプラーと流入・駆出波形
[1]流入血ドプラー
[2]正常者駆出血ドプラー
a) 左室流出路と大動脈弁口部ドプラー
b) 右室流出路と肺動脈弁口部ドプラー
[3]肺静脈血流波形
[4]健常者の弁逆流ドプラー
CHAPTER 3 心機能障害と心不全を理解する
A.心不全の定義
B.収縮機能の評価
[1]Mモード法による駆出率(Teichholz法)と左室内径短縮率
[2]断層法による(シンプソン変法)駆出率
[3]systolic time intervals(STI)
[4]心拍出量
[5]EPSS(E point septal separation)
[6]peak dP/dt
C.拡張不全
D.拡張機能の評価
[1]Mモードエコーによる評価
a) 僧帽弁エコーによるB-B'ステップ
b) 左室後壁の拡張早期スロープ
c) 僧帽弁エコーの拡張期後退速度
[2]ドプラー法による評価
a) 僧帽弁流入ドプラー
b) 拡張中期“L”波
c) 肺静脈血流ドプラー
d) 肺動脈弁逆流ドプラー
e) Mモードカラーによる左室流入血流伝播速度(FPV)
f) 組織ドプラーE/e’(E/E’)
[3]左房容積
E.Tei index
F.スペックルトラッキング
G.三次元心エコー法