目 次

序章
　　　1　ヒト発生と筋膜構成が明らかになったことによる理解の変遷
　　　2　根本的な用語の定義の問題解決
　　　3　重複記載について
　　　4　腹腔内内ヘルニアを統合再定義することの意義

総論

第1章　基礎編―人体発生―
　I　ヒトの発生段階
　　　1　受精（fertilization）
　　　2　卵割（cleavage）
　　　3　着床
　　　4　胚盤葉上層と胚盤葉下層
　　　5　原腸形成（gastrulation）
　　　6　ボディプラン（体の設計；body plan）
　　　7　器官形成（organogenesis）
　II　消化管の発生
　　　1　3週の初め
　　　2　3週と4週の間
　　　3　原腸発生の早期
　　　4　中腸発生に関するStageについての考え方の変遷
　III　腸管回転と固定，そして癒合
　　　1　「一括回転（en—bloc rotation）」概念
　　　2　Soffers概念
　IV　Treitz靱帯（十二指腸提筋；superior retention band），Inferior retention bandと横隔結腸靱帯
　　　1　Treitz靱帯（あるいは，十二指腸提筋）
　　　2　Inferior retention bandと横隔結腸靱帯
　　　3　Retention bandのまとめ

第2章　腸回転異常と固定異常（Malrotation and Malfixation）
　　　はじめに
　　　1　歴史
　　　2　言葉の定義
　　　3　分類の考え方
　　　4　発生学的分類
　　　附1）Bill分類
　　　附2）腹腔内の膜様構造物
　　　
第3章　腹腔内内ヘルニア（総論）（Internal intra-abdominal hernia）
　　　はじめに
　I　胎生期の腹膜配置・体壁の概念
　II　後腹膜と後腹膜腔
　III　言葉の定義―hernia―
　　　1　基本用語
　　　2　外ヘルニアと内ヘルニア
　IV　本書における腹腔内内ヘルニアの分類
　　　V　臨床所見と診断
　　　1　臨床症状
　　　2　診断
　VI　腸閉塞症

各論

第1章　傍十二指腸ヘルニア（Paraduodenal hernia）
　　　はじめに
　I　傍十二指腸ヘルニアの歴史
　II　傍十二指腸ヘルニアの定義
　III　傍十二指腸窩とヘルニア
　　　1　傍十二指腸窩の形成理論と概念
　　　2　傍十二指腸ヘルニアの形成理論と概念
　IV　統計
　V　症状
　VI　放射線学的診断
　VII　治療
　VIII　傍十二指腸ヘルニアの各型
　　　附1）網囊（omental bursa, lesser peritoneal sac）
　　　附2）腹部血管解剖

第2章　結腸間膜が関係する内ヘルニア（Mesocolic hernia）
　　　はじめに
　　　1　総論
　　　2　横行結腸間膜が関与した内ヘルニア
　　　3　S状結腸間膜に関与した内ヘルニア
　　　4　その他の結腸間膜ヘルニア
　　　附）Interparietal herniaとinterstitial hernia

第3章　小腸間膜ヘルニア（Mesenteric hernia）
　I　小腸間膜裂孔ヘルニア（Transmesenteric hernia）
　II　小腸間膜内ヘルニア〔Intramesenteric（pourch）hernia〕

第4章　大網ヘルニア（Omental hernia；Epiploic hernia）
　I　網囊と大網の発生学
　II　大網ヘルニアの分類
　III　大網内ヘルニア（Intra-omental hernia）
　　　1　発生学
　　　2　臨床所見
　IV大網裂孔ヘルニア（Trans-omental hernia，Trans-epiploic hernia）
　　　1　歴史的背景
　　　2　大網欠損の発生学
　　　3　分類
　　　4　統計
　　　5　臨床的特徴
　　　6　放射線学的検査
　　　7　複合型大網裂孔ヘルニア
　　　8　外科治療

第5章　小網裂孔ヘルニア（Lesser omental hernia）
　　　1　発生と解剖
　　　2　原因
　　　3　分類
　　　4　統計
　　　5　臨床的所見
　　　6　放射線学的検査
　　　7　複合型小網裂孔ヘルニア
　　　8　外科治療

第6章　Winslow孔ヘルニア（網囊孔ヘルニア）（Hernia through the epiploic foramen of Winslow）
　I　歴史
　II　網囊と大網の発生学
　III　解剖学
　IV　Winslow孔ヘルニアの発生機序因子と特徴
　V　統計
　VI　分類
　VII臨床的特徴
　　　1　臨床症状
　　　2　身体所見
　VIII　臨床検査
　IX　放射線学的検査
　　　1　腹部単純X線検査
　　　2　造影検査
　　　3　超音波検査
　　　4　腹部CT検査
　　　5　Multidetector CT-Scan（MDCT）
　X　鑑別診断
　XI　外科治療
　XII　複合型Winslow孔ヘルニア（Re-entrant hernia）
　XIII　手術を終了するに際しての注意
　XIV　予後

第7章　肝鎌状間膜に関与するヘルニア（Hernia involving the falciform ligament）
　I　腹側胃間膜の発生学
　II　解剖学
　III　歴史
　IV　分類
　V　成因
　VI　統計
　VII　臨床的特徴
　　　1　新生児
　　　2　成人
　VIII　臨床症状および臨床所見
　IX　放射線学的検査
　　　1　腹部・胸部単純X線検査
　　　2　腹部CT検査
　X　外科治療
　　　附1）Aberrant umbilical vein症例
　　　附2）肝鎌状間膜のヘルニア化

第8章　盲腸周囲ヘルニア（Pericecal hernia，Paracecal hernia）
　I　発生学
　II　解剖学
　III　盲腸周囲の窩
　　　1　上回盲窩
　　　2　下回盲窩
　　　3　後盲腸窩
　　　4　傍結腸窩
　　　5　盲腸窩
　　　6　Hartmann窩
　IV　成因
　V　盲腸周囲ヘルニアの分類
　VI　統計
　VII　臨床的特徴
　　　1　上回盲窩ヘルニア
　　　2　下回盲窩ヘルニア
　　　3　後盲腸窩ヘルニア
　　　4　傍結腸窩ヘルニア
　　　5　盲腸窩ヘルニア
　　　6　Hartmann窩ヘルニア
　VIII　放射線学的検査
　　　1　造影検査
　　　2　腹部CT検査
　IX　外科治療
　　　附）腸骨筋膜下窩ヘルニア（Hernia of fossa iliaco-subfascialis）

第9章　Mesodiverticular vascular band herniaおよび他の先天性血管バンド
　I　Meckel憩室
　II　Mesodiverticular vascular bandの発生学
　III　血管発生学
　IV　Mesociverticular vascular bandの分類
　V　統計
　VI　Mesodiverticular vascular band herniaの臨床的特徴
　VII　その他の先天性血管バンド
　VIII　外科治療
　　　附）偶発的に検出されたMeckel憩室の対策

第10章　子宮広間膜ヘルニア（Hernia of the broad ligament of the uterus）
　I　発生学
　II　解剖学
　III　分類
　　　1　歴史
　　　2　Cilley分類
　　　3　新しい型分類
　IV　統計
　V　臨床的特徴
　VI　子宮広間膜ヘルニア各論
　　　1　子宮広間膜裂孔ヘルニア（Transligamentuous hernia of the broad ligament）
　　　2　子宮広間膜内ヘルニア（子宮広間膜内ポーチヘルニア）
　VII　外科治療

第11章　内膀胱上窩ヘルニア（Internal supravesical hernia）
　I　歴史
　II　解剖学
　　　1　臍襞（臍靱帯）
　　　2　腹部・骨盤内筋膜構成
　　　3　膀胱周囲腔
　III　分類
　IV　統計
　V　病因
　VI　臨床的特徴
　　　1　症状
　　　2　臨床所見
　VII　放射線学的検査
　　　1　膀胱鏡検査
　　　2　骨盤CT検査
　VIII　外科治療
　IX　予後
　　　附1）外膀胱上窩ヘルニア（External supravesical hernia）
　　　附2）その他の骨盤内内ヘルニア

第12章　手術既往のない後天性腹腔内ヘルニア
　I　炎症過程に続発するヘルニア
　　　1　急性虫垂炎
　　　2　手術既往のない腹部の癒着
　II　鈍的外傷に続発するヘルニア

第13章　医原性腹腔内内ヘルニア（Iatrogenic intra-abdominal hernias）
　I　吻合後ヘルニア（Retroanastomotic hernia）
　　　1　歴史的背景
　　　2　吻合部背側腔
　　　3　ヘルニアの型
　　　4　臨床的特徴
　　　5　臨床検査所見
　　　6　放射線学的検査
　　　7　外科的治療
　　　8　予防
　II　人工肛門（ストーマ）に関係した腹腔内内ヘルニア
　III　横行結腸切除術後後胃ヘルニアと術後小網裂孔ヘルニア
　IV　肥満に対するバイパス手術による内ヘルニア
　V　根治的後腹膜リンパ節郭清による内ヘルニア
　VI　子宮懸垂術後の内ヘルニア
　VII　腹腔内内ヘルニアの病因としての腹膜外手術
　　　1　腹膜外傍移植片内ヘルニア
　　　2　恥骨後大腿—大腿バイパス移植片後内ヘルニア

索引

執筆者一覧

三毛牧夫　総合南東北病院総合診療科　著