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書籍詳細

クリアランスギャップの活用術

クリアランスギャップの活用術

天野 泉 編著

B5判 126頁

定価4,620円(本体4,200円 + 税)

ISBN978-4-498-12486-8

2012年07月発行

在庫なし

新たな透析効率の指標として注目を集める「クリアランスギャップ(CL-Gap)」.この概念を提唱したクリアランスギャップ研究会のメンバーが,理論と実際を纏めた.

目 次

1章 クリアランスギャップの理論
 透析量の質的管理法「クリアランスギャップ」の基礎 〈小野淳一〉 
  A. 透析量(Kt/V)の質的管理法「クリアランスギャップ」(CL-Gap)の理論
  B. CL-Gap法の臨床的有用性について
  C. 適切にKt/Vを使用するために注意すべきこと
  D. 算出されたクリアランスギャップ値の解釈について
  E. CL-Gapとその他の指標を用いたVA機能不全の検出プログラムの 確立に向けて

2章 クリアランスギャップの臨床応用(1)
1.PTAの適応について 〈鵜川豊世武〉 
 A. バスキュラーアクセス再循環率の評価方法
 B. バスキュラーアクセスにおける透析効率Kt/Vと流入動脈血流速度との関連性
 C. PTAの適応と効果判定
2.透析効率の指標であるKt/VおよびクリアランスギャップからみたPTAの適応 〈椛島成利,潮下 敬,木村亜希子〉 
  A. VAIVTと透析効率の関連
  B. KT/VとCL-Gapとの関連
  C. 血管拡張の程度と透析効率は関連しない?
  D. アクセスの形態と狭窄部位がVAIVTによる透析効率の改善を決定する
  E. VAIVTで透析効率が改善するのはどのような症例か?
  F. 透析効率の低下した患者はVAIVTにより透析効率が改善する
  G. KT/VとCL-Gapの関連
  H. まとめ
3.アクセス機能評価,クリアランスギャップとCLIT-LINEモニター 〈横手卓也〉 
 A. CLIT-LINEモニター
 B. RR測定およびRRを利用したVA血流量の算出
 C. CRIT-LINE III TQAによる測定法
4.クリアランスギャップを用いたバスキュラーアクセス管理について 〈湯浅建司〉 
 A. 対象と方法
 B. 結果
 C. 考案
 D. 結語
5.穿刺針とクリアランスギャップ 〈木村亜希子,椛島成利,櫻井和美〉 
 A. 方法
 B. 穿刺針と血液流量,Kt/V,CL-Gap
 C. 設定血液流量ごとの穿刺針と血液流量,Kt/V,CL-Gap
 D. まとめ
6.カフ型(長期留置目的)カテーテルとクリアランスギャップ 〈宮田 昭〉 
 A. カフ型カテーテルとは
 B. カフ型カテーテルの種類と選択の基準
 C. カフ型カテーテルとガイドライン
 D. カテーテル透析におけるクリアランスギャップの意義
7.クリアランスギャップとRI 〈村上康一〉 
 A. RIの意味とその測定法
 B. RIカットオフ値とVA開存率
 C. RIとCL-Gapの関係
 D. VA開存率の検討(RIとCL-Gapの関係から)
 E. 各群のVA開存率
 F. RIとCL-Gapの臨床応用1
 G. RIとCL-Gapの臨床応用2
8.クリアランスギャップを用いたクリニカルパス 〈川口法子〉 
 A. VA観察におけるデータ(CL-Gap)導入の経緯
 B. VA管理パス(くらしき透析連携の会VAWG作成)の紹介
 C. 今後のVA管理パス運用について

3章 クリアランスギャップの臨床応用(2)―症例呈示
1.クリアランスギャップに関与する因子 〈櫻間教文〉 
 A. 総論
 B. 各論
2.クリアランスギャップと生体適合性 〈佐藤元美,天野 泉〉 
 A. 透析膜の生体適合性について
 B. HD中の微小循環動態について
 C. HD中の微小循環障害の臨床的意義
3.透析条件とクリアランスギャップ,Kt/V 〈椛島成利,櫻井和美,高柳敦史〉 
 A. 透析量を決定する因子
 B. 透析条件の変更
 C. 透析条件の変更による影響―血液流量の増量
 D. 透析条件の変更による影響―透析器膜面積の増量
 E. まとめ
4.クリアランスギャップ変形式 〈藤原千尋〉 
 A. CL-Gap変形式への展開
 B. 実際の利用と評価
 C. 今後の利用と可能性
5.クリアランスギャップと体液量 〈安藤 誠〉 

4章 クリアランスギャップのこれから

索引

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執筆者一覧

天野 泉 クリアランスギャップ研究会会長 編著
小野淳一 川崎医療福祉大学医療技術学部臨床工学科講師 
鵜川豊世武 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科救急医学分野講師 
椛島成利 産業医科大学病院腎センター副部長,講師 
潮下 敬 新中間病院透析科 
木村亜希子 新中間病院透析室 
横手卓也 東京女子医科大学病院臨床工学部 
湯浅建司 高知高須病院院長 
櫻井和美 新中間病院透析室 
宮田 昭 熊本赤十字病院腎センター診療部長 
村上康一 みはま香取クリニック院長 
川口法子 重井医学研究所附属病院副看護部長 
櫻間教文 重井医学研究所附属病院外科 
佐藤元美 社会保険中京病院腎・透析科部長,透析センター長 
高柳敦史 新中間病院透析室 
藤原千尋 岡山大学病院臨床工学部 
安藤 誠 倉敷中央病院人工透析センター 

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クリアランスギャップの活用術
   定価4,620円(本体4,200円 + 税)
   2013年01月発行
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クリアランスギャップの活用術
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   2013年12月発行
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