目次
1章 総論
1 エビデンスとは何か 〔名郷直樹〕
A.はじめに:エビデンスとは何か
B.臨床上の疑問とエビデンス
C.エビデンスの検索方法
D.エビデンスの具体例:UKPDS
E.再びエビデンスとは何か
2 エビデンスを用いた糖尿病治療 〔田中隆久,寺内康夫,野田光彦〕
A.糖尿病治療の目的
B.ガイドラインとは
C.エビデンスの作られ方:臨床研究の流れ
D.エビデンスの読み方
E.ガイドラインを日常臨床にどう活かすか
3 エビデンスを用いた肥満治療 〔勝川史憲〕
A.軽度の減量と肥満の合併症改善
B.内臓脂肪の減少と代謝指標の改善
C.メタボリックシンドロームの改善・予防効果
D.減量効果のエビデンス
E.減量期の食事療法
F.運動療法
G.減量後体重の維持
2章 各論
1 糖尿病の診断とスクリーニングのエビデンス 〔中神朋子〕
A.糖尿病の診断について
B.糖尿病のスクリーニングについて
2 1型糖尿病のエビデンス 〔三柴裕子,今川彰久,花房俊昭〕
3 2型糖尿病のエビデンス 〔曽根博仁〕
A.糖尿病と生活習慣
B.日本人2型糖尿病患者のエビデンス
C.血糖のコントロールと生活習慣指導
D.細小血管合併症と血糖コントロール
E.大血管合併症と血糖コントロール
F.血清脂質コントロールの影響
G.血圧コントロールの影響
H.ウエスト周囲径の影響
I.複数リスクファクターのコントロールの影響
4 小児糖尿病とサマーキャンプのエビデンス 〔岡田 朗〕
A.日本の小児1型糖尿病の発症率は低いので患児の孤立に配慮する
B.日本の小児1型糖尿病の死亡率は極めて高かったが急速に改善されてきた:死亡率低下を達成するには専門医療機関に定期的に受診すること等が重要である
C.思春期発症小児1型糖尿病は予後不良である:特に若年女性では食行動異常に注意する
D.小児1型糖尿病の食事はフリーでよく,カーボカウントは有用である
E.サマーキャンプ
F.小児1型糖尿病では持続血糖モニターCGMSの有用性は確立していない
G.小児2型糖尿病は最近さらに増加している:小児2型糖尿病では1型に比べ中断により合併症が進行しやすい
5 糖代謝異常妊婦のエビデンス 〔和栗雅子〕
A.血糖管理
B.糖尿病網膜症
C.糖尿病腎症
D.糖代謝異常妊婦の実際の管理方法
E.妊娠糖尿病のスクリーニング
F.妊娠糖尿病のフォローアップ
6 糖尿病網膜症のエビデンス 〔鍵本伸二〕
A.糖尿病になるとどうして目が悪くなるか
B.糖尿病網膜症の病期はどのように分類されるか
C.糖尿病になってからどれくらいで網膜症を発症するか
D.高齢者と若年者では網膜症の危険に違いがあるか
E.視力障害などの自覚症状がなくても眼科受診をさせるべきか
F.血糖値のコントロールは,どの程度が望ましいか
G.早期からの厳密な血糖コントロールは不要か
H.血糖コントロールが悪い患者は大至急改善させたほうがよいか
I.高血圧や高脂血症は網膜症に悪影響するか
J.網膜症がある患者にはどのような降圧薬が適しているか
K.妊娠すると網膜症に悪影響はあるか
L.その他にも注意すべき危険因子はあるか
M.網膜症を発病すると必ず失明するか
N.眼科はどれくらいの頻度で受診させるべきか