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書籍詳細

高齢者基準値ハンドブック

高齢者基準値ハンドブック

巽 典之 他編

A5判 228頁

定価(本体4,200円 + 税)

ISBN978-4-498-05904-7

2005年06月発行

在庫あり

さまざまなデータを踏まえ,各種検査における高齢者の基準値とその特徴,解釈のポイントなどを実践的に解説.

目 次

I.基礎
 1.高齢者の概念と身体的特徴  <三木隆己>
  1.高齢者の定義
  2.高齢者の概念
  3.身体的特徴
 2.総合健診成績からみた高齢者基準値  <菅沼源二>
  1.総合健診と健康評価
  2.健康評価と基準値
  3.国際的な標準としての基準値設定法
 3.縦断的基準値設定の試みとその臨床的有用性<風呂田 晃,巽 典之>
  1.縦断的基準値算定に用いた対象と統計法
  2.血液検査値の年齢層別変化と基準値(基準値Aと基準値Bの比較)
  3.集団検査値の加齢変化の型と範囲
  4.赤血球数の加齢変動の型(増加,変化なし,減少)
  5.基準値と個人内変動
  6.おわりに−集団基準値と個人間変動の測定の重要性

II.各論
 1.尿検査の高齢者基準値  <伊藤機一,金子良孝,加島準子>
   1.尿一般検査
   2.腎機能検査
     近位尿細管機能検査
     遠位尿細管機能検査
     (腎)皮質機能検査
     (腎)髄質機能検査
 2.臨床化学検査の高齢者基準値
  A.タンパク・電解質  <大澤 進,岡部紘明>
   1.総タンパク(TP)
   2.アルブミン(ALB)
   3.ナトリウム(Na,NA)
   4.カリウム(K)
   5.クロール(Cl,CL)
  B.耐糖能  <植村和正,井口昭久>
   1.糖尿病の診断基準の歴史的変遷
   2.基準値設定における「年齢」の考慮
   3.新しい糖尿病の診断基準
   4.加齢に伴う耐糖能低下の機序
   5.加齢に伴う耐糖能低下の疾患としての意義
   6.高齢者糖尿病のコントロール基準
   7.その他の糖代謝指標に対する加齢の影響
  C-1.酵素の年齢変化と加齢変化  <片山善章>
   1.酵素活性の年齢変化と高齢者基準値
   2.年齢変化
   3.高齢者の基準値と加齢による変動
   4.高齢者基準値の問題点
   5.まとめ
  C-2.高齢者酵素値の変動とその解釈  <巽 典之,近藤 弘>
   1.健常高齢者における酵素検査値の推移
   2.高齢者でのAST(GOT),ALT(GPT)値の見方
   3.高齢者におけるLDH値の見方
   4.高齢者におけるγGPT値の見方
   5.高齢者におけるALP値の見方
   6.高齢者におけるAMY値の見方
   7.高齢者におけるCK値の見方
   8.酵素検査測定の将来予測
  D.脂質  <岡部紘明>
   1.血漿総コレステロール(T-Chol,TC)
   2.HDL-C(HDLコレステロール)
   3.LDL-C(LDLコレステロール)
   4.TG(トリグリセライド,中性脂肪),VLDL
  E.腎関連検査  <徳永賢治>
   1.加齢による腎臓の組織的・機能的変化
   2.クレアチニン(Cr,CR)
   3.クレアチニンクリアランス(Ccr)
   4.BUN(血中尿素窒素,UN)
   5.尿酸(UA)
  F.骨代謝関連検査  <三木隆己>
   1.カルシウム
   2.リン(P)
   3.骨型ALP
   4.デオキシピリジノリンおよび1型コラーゲンN末端テロペプチド(NTX)
  G.ホルモン  <市川和夫,橋爪潔志>
   1.TSH,T4,T3
   2.副甲状腺ホルモン(PTH)
   3.LH,FSH,エストロゲン,テストステロン
 3.免疫・血清学的検査の高齢者基準値
  A.血清・免疫能  <吉田 浩>
   1.免疫グロブリン(G,A,M)
   2.補体(CH50,C3,C4)
   3.外来抗原に対する抗体産生
   4.自己抗体
  B.免疫  <大田雅嗣,森 眞由美>
   1.はじめに−加齢による免疫学的変化
   2.T細胞
   3.B細胞
   4.NK細胞
   5.参考となる基準値
 4.血液検査の高齢者基準範囲(CBC)  <今村文章>
   1.解析方法
   2.施設間差対策
   3.比較検討とt検定
   4.結果
   5.基準範囲
   6.基準範囲設定の問題点
   7.考察
 5.介護老人保健施設で得られる高齢者臨床検査値<近藤 弘,大下弘介,巽 典之>
   1.介護老人保健施設の概要
   2.介護老人保健施設入所前に実施する一般的な臨床検査
   3.老人保健施設における基準値の設定
 6.地域・職域集団の健診成績と予後よりみた健康危険度評価システム<嶋本 喬,磯 博康>
   1.集団を対象とした健康危険度評価システムの考え方
   2.対象と方法
   3.結果
 7.臨床検査医の立場からみた高齢者基準値の見方・考え方  <熊坂一成>
   1.“正常値”の意味の持つ問題点
   2.基準値・基準範囲の設定に必要な検査の制度管理と標準化
   3.基準範囲の定義とその意味
   4.高齢者の検査値に変動を与える要因
   5.高齢者の基準範囲を求めることは可能か?
   6.高齢者の基準範囲の臨床的意味は
   7.むすびに代えて―高齢者の“異常値”の意味

付表   1.高齢者の身長と体重  <大下弘介,兵頭弘美>
     2.高齢者体力の基準値  <増原光彦>
臨床検査室における高齢者基準値の扱い方  <朝山 均>
おわりに  <三木隆己,近藤 弘>

索引

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